background-image: url(/images/fisioterapias/portada.jpg) background-size: cover class: intro middle center # Fisioterapias --- # Fisioterapia y deporte El alto grado de profesionalización del deporte actual lleva asociada la necesidad de disponer de técnicas no medicamentosas que permitan superar las lesiones que se producen en su práctica sin el perjuicio de efectos secundarios, toxicidad o complicaciones de dopaje. <figure> <img src="/images/fisioterapias/dopaje-accidental.png" width="90%"> </figure> --- # ¿Qué es la Fisioterapia? La Fisioterapia es una disciplina de la Salud que ofrece una alternativa terapéutica no farmacológica, para paliar síntomas de múltiples dolencias, tanto agudas como crónicas, por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, técnicas manuales entre ellas el masaje y electricidad. <figure> <img src="/images/fisioterapias/fisioterapia-logo.png" width="35%"> </figure> --- # Deporte y dinero Deporte profesional y dinero es una mezcla a cuya sombra florecen multitud de *fraudes* que tienen como objetivo buscar una gran exposición pública para incrementar la oportunidad de venta y que se amaparan en el limbo de la Fisioterapia. <figure> <img src="/images/fisioterapias/deporte-dinero.jpg" width="90%"> </figure> --- # Power Balance Aunque pasó a la historia en su momento supuso una auténtica revolución y raro era el famoso, incluidos deportistas, que no la utilizaba. <figure> <img src="/images/fisioterapias/power-balance.jpg"> </figure> Pasó la moda y la empresa quebró. Nadie volvió a utilizarla, incluidos los que confirmaban sus supuestos poderes. --- # Kinesio Tape Mucho más actual. Goza de gran reputación entre deportistas de todo el mundo. <figure> <img src="/images/fisioterapias/kinesio-tape.jpg" width="90%"> </figure> Prometen una rápida recuperación del daño y físico y una mejoría del dolor. --- # Kinesio Tape Desarrolladas en los 70 por Kenzo Kase, un quiropráctico norteamericano de origen japonés. Parte de los efectos de recuperación que proponen estarían relacionados con el color de la cinta y su capacidad de reflejar la luz. <figure> <img src="/images/fisioterapias/kenzo-kase.jpg" width="75%"> <figcaption>Fundador, inventor y visionario</figcaption> </figure> --- # Kinesio Tape En realidad, los resultados obtenidos por la Kinesio Tape están, por regla general, en consonancia con las de utilizar cualquier otro tipo de esparadrapo y dependen más de la habilidad de quien lo pone que del material. Muchos deportistas lo usaron porque la empresa regaló unos 50.000 rollos a los atletas participantes en las olimpiadas de 2008 y 2012. --- # Parches de titanio El titanio es un metal asociado desde hace mucho tiempo a la medicina, sobre todo en el campo de las prótesis. <figure> <img src="/images/fisioterapias/protesis-cadera-titanio.jpg" width="50%"> <figcaption>El titanio es prácticamente inerte y no reacciona con el cuerpo</figcaption> </figure> --- # Parches de titanio <figure> <img src="/images/fisioterapias/principe-parche-magico.jpg"> </figure> Phiten comercializó hace unos años parches de *titanio en solución* que mejoraban la conductividad de las corrientes eléctricas del cuerpo, aumentaban el flujo de sangre y reducían el dolor. --- # Cupping <figure> <img src="/images/fisioterapias/cupping-phelps.jpeg"> </figure> --- # Cupping Michael Phelps es el deportista olímpico más condecorado de todos los tiempos. En las olimpiadas de 2016 compitió mostrando marcas de la terapia conocida como *cupping* y consiguió grandes resultados, pero eso lo que hacía siempre. <figure> <img src="/images/fisioterapias/cupping.jpg" width="70%"> </figure> Aunque no fue el primero, muchos lo han imitado por su gran repercusión mediática. --- # Cupping Pero Phelps, ha tenido problemas con la justicia por conducir ebrio y tuvo que disculparse por unas fotos suyas con una pipa de marihuana. <figure> <img src="/images/fisioterapias/phelps-marihuana.jpg"> </figure> Sin embargo, nadie va promocionando el uso de las drogas recreativas o el alcohol como potenciador del rendimiento deportivo. --- # Osteopatía La Osteopatía es una terapia manual de salud cuyo objetivo es restaurar el equilibrio corporal con el objetivo de potenciar los mecanismos de autocuración del propio cuerpo. --- # Situación legal en España Muchos fisioterapeutas realizan técnicas de osteopatía pero la realidad es que la osteopatía no está reconocida como una actividad profesional legal, sino alegal. Es una práctica terapéutica no incluida en el Código de la Sanidad Pública y el Código de la Seguridad Social. --- # Orígenes Se trata de una disciplina desarrollada por Andrew Taylor Still, que era médico militar, entre finales del siglo IXX y principios del XX. <figure> <img src="/images/fisioterapias/andrew-taylor-still.jpg" width="30%"> </figure> Según su creador, manipulando la columna vertebral o sacudiendo un cuerpo se podía restablecer la salud. --- # Indicaciones Su motivación fue la de ver como morían varios de sus hijos durante una epidemia de meningitis sin que la medicina de su tiempo pudiera hacer nada por ellos. Esto le hizo buscar un método alternativo que no dependiera de la administración de fármacos, que él consideraba fundamentalmente nocivos para el organismo. En general, la osteopatía está indicada en enfermedades musculares o articulares así como las que pueden estar causadas por el estrés. --- # Principios en los que se basa ## Unidad del cuerpo Todos los sistemas son interdependientes y están relacionados entre sí. Todo el cuerpo responde en su conjunto cuando se altera algún órgano o estructura. ## La estructura gobierna la función y viceversa La estructura de un órgano, por ejemplo un músculo, gobierna la función que sería doblar el brazo. Pero si este músculo permanece mucho tiempo quieto, sin cumplir su función se altera la estructura del músculo en si (disminuye su nutrición, su tamaño). --- # Principios en los que se basa ## Autocuración El cuerpo humano posee todos los mecanismos para auto curarse. Esto ocurre siempre y cuando se encuentren en equilibrio todas sus estructuras para así poder defenderse de las enfermedades y curarlas en el momento en que aparezcan. ## Ley de la arteria Los tejidos del cuerpo necesitan una buena irrigación para nutrirse y oxigenarse, así como también eliminar correctamente los desechos. Donde la irrigación es defectuosa es más fácil que se instale la enfermedad. El objetivo del tratamiento es mantener la circulación sanguínea sin obstáculos. --- # Principios en los que se basa ## La vida es movimiento Cada célula de nuestro cuerpo tiene movimiento, donde hay déficit de movimiento hay déficit en la irrigación y hay muerte del tejido. Es por esto que para que nuestros órganos puedan cumplir sus funciones correctamente deben tener el movimiento adecuado. --- # Diferencias con otras terapias alternativas El hecho de que Still fuera médico influye en la concepción que tiene de la práctica sanitaria. La osteopatía, al contrario que otras terapias alternativas, sí se basa en un diagnóstico clínico y tiene en consideración la historia clínica del paciente. Aunque luego se basa en conceptos psuedocientíficos que no se pueden probar. --- # ¿Quién ejerce la osteopatía? Los osteópatas se agrupan en una especie de Colegios que recogen a todos los profesionales que la practican. Hay que tener en cuenta que la Osteopatía está muy arraigada en Estados Unidos, donde sí está reconocida dentro de la profesión médica. Esa influencia condiciona el grado de difusión a otros países. --- # Terapias afines Al igual que la osteopatía la reflexología, la quiropráctica y la acupuntura son terapias manuales que consiguen resultados similares aunque no se basan en los mismos principios. --- # Fisioterapeutas y osteópatas Los fisioterapeutas son profesionales de la salud que, entre otras técnicas, se forman en las terapias manuales. La Fisioterapia estaba incluida dentro de Enfermería pero con la llegada del plan Bolonia surgió la necesidad de crear un Grado en Fisioterapia. El problema es que para rellenar ese grado no había suficientes conocimientos sobre prácticas manuales y se utilizó el desarrollo de las técnicas manipulativas de la osteopatía. Todavía hay centros que imparten esos conocimientos, pero poco a poco las Facultades van desarrollando currículos que la dejan de lado. --- # Fisioterapeutas y osteópatas El problema es que, al ponerse de moda, muchos fisioterapeutas se ven obligados a formarse en Osteopatía para ampliar conocimientos y poder competir en el mercado. Los más serios reniegan de los principios de la Osteopatía aunque aprovechan las terapias manipulativas desarrolladas y los más *listos* se dedican a explotar el filón, igual que médicos acupuntores. De hecho, reclaman que solo los fisioterapeutas puedan aplicar la Osteopatía. <figure> <img src="/images/fisioterapias/clinica-fisioterapia-osteopatia.jpg" width=70%"> </figure> --- # Osteopatía craneal Esta rama de la osteopatía se basa en la supuesta posibilidad de causar efectos terapéuticos mediante la movilización de los huesos del cráneo. En adultos, los huesos del cráneo son un ejemplo clásico de articulación tipo *sinartrosis*, es decir, inmóviles porque están soldados ente sí. <figure> <img src="/images/fisioterapias/vistas-craneo.jpg" width="80%"> </figure> --- # Osteopatía craneal Sin embargo, en bebés todavía conservan cierta movilidad, ya que el cráneo es deformable, entre otras cosas para facilitar el parto y porque tiene que albergar un cerebro en crecimiento. <figure> <img src="/images/fisioterapias/craneo-preparto.jpeg" width="70%"> </figure> --- # Osteopatía craneal Esa es la razón por la que algunos bebés desarrollan plagiocefália, que es un deformación del cráneo debida a no realizar cambios posturales. <figure> <img src="/images/fisioterapias/plagiocefalia.jpeg" width="75%"> </figure> Aunque hay quien utiliza la osteopatía o el uso de cascos antideformante, la realidad es que se corrige realizando una correcta rutina de cambio postural. --- # Riesgos de la Osteopatía craneal A diferencia de otras supuestas terapias que, en el peor de los casos, no tienen efectos secundarios la Osteopatía craneal entraña ciertos riesgos. Por ejemplo, a una bebé a la que se diagnosticó de *inquietud motora* se le aplicó una *terapia craneosacral* <figure> <img src="/images/fisioterapias/terapia-craneosacra.png" width="35%"> <figcaption>Técnica: manos en cráneo y sacro en decúbito lateral</figcaption> </figure> --- # Riesgos de la Osteopatía craneal La paciente lloró violentamente al colocarle la mano en el cráneo, el terapeuta la colocó de lado y la flexionó la cabeza hasta que la barbilla tocó el pecho. Varios minutos después la niña expulsó heces y surgieron algunas respiraciones audibles. El terapeuta lo interpretó como un sueño profundo que era común durante el tratamiento. Después de unos 10 minutos, puso a la niña boca arriba, no reaccionaba y mostraba una coloración azul en los labios. El padre empezó a reanimarla desesperadamente. --- # Riesgos de la Osteopatía craneal La niña, que estaba sana, murió a causa de manipulaciones en el cuello y la columna vertebral. Durante la flexión continua y profunda del cuello y la espalda sufrió atonía y paro respiratorio, seguido de asistolia. --- # Quiropraxis Una técnica muy extendida en EEUU y otro países y basada también en la manipulación de la columna vertebral y otros huesos y articulaciones para mejorarla salud del individuo. La razón de la enfermedad es siempre una interrupción en el flujo de la energía natural que impide que la *inteligencia innata* del organismo actúe para recuperar la salud. También es originaria de EEUU y surgió poco tiempo después de la Osteopatía. De hecho toma varios de sus principios. --- # Riesgos en la quiropraxia En 2016, Katie May, una modelo popular y madre soltera con una hija de siete años, visitó a un quiropráctico para el dolor de cuello. Había sentido un pinchazo durante una sesión de fotografía. <figure> <img src="/images/fisioterapias/katie-may.jpg"" width="35%"> </figure> --- # Riesgos en la quiropraxia 72 horas más tarde sufrió un derrame cerebral masivo. En la autopsia oficial se determinó que la causa de la muerte fue una *lesión de fuerza contundente que rompió su arteria vertebral izquierda y cortó el flujo sanguíneo a su cerebro*, ocurrida durante una *manipulación* del cuello por un quiropráctico. --- # Para acabar La Osteopatía y la Quiropraxia nacieron en un momento histórico en el que la medicina también era una disciplina poco científica y que se basaba en el empirismo, es decir, * a ver qué pasa si...* Hoy en día la Medicina tiende a basarse en evidencia científica e ir desterrando poco a poco, los restos de empirismo que aún conserva. Por su parte, la Osteopatía y la Quiropraxia han evolucionado poco, y no reniegan de su pasado pseudocientífico, aunque es cierto que cada vez más profesionales prefieren obviar ese pasado y quedarse con lo bueno que pueden encontrar en ellas.